Estado actual del conocimiento: investigación IntraMed | 17 DIC 18

¿Están los médicos en América Latina preparados para una epidemia de demencia?

Una investigación realizada en IntraMed con Institute of Cognitive and Translational Neuroscience (INCyT), INECO y la Universidad Favaloro. El estado actual del conocimiento entre médicos latinoamericanos acerca de un tema fundamental para la salud pública.
Autor/a: Pablo Richly, Pablo Lopez, Maria Prats, Ricardo Mastadueno, Julián Bustin, Macarena Gonzalez, Daniel Flichtentrei, Facundo Manes and Santiago Oneill Are medical doctors in Latin America prepared to deal with the dementia epidemic?

Introducción

Se estima que alrededor del 60% de las personas con demencia viven en países de medianos y bajos ingresos como Latinoamérica, y se espera que ese número aumente aún más (OMS 2015).

En algunos países es todavía un gran problema el hecho de poder obtener un diagnóstico acertado y recibir un cuidado adecuado. En nuestra región la división entre sistema de salud público y privado muchas veces determina la calidad y accesibilidad a un diagnóstico y tratamiento (Nitrini y col 2009).

Metodología

Este estudio es transversal y descriptivo tuvo como objetivo indagar sobre el conocimiento de los médicos latinoamericanos respecto a la demencia.

Los participantes eran médicos reclutados a través de una ventana en la página principal de Intramed (la comunidad de educación médica más grande de habla hispana) que los invitaba a participar de la encuesta sobre atención en demencia.  

Todos los análisis estadísticos han sido realizados con el paquete IBM-SPSS 19.0. 5119 médicos contestaron la encuesta (15,4% de los profesionales invitados).

La edad promedio fue de 46 años (DS 12,45).

Los participantes fueron agrupados en tres diferentes categorías:

  1. Especialistas (neurólogos, psiquiatras y geriatras)
  2. Generalistas (generalistas, médicos de familia y clínicos)
  3. Otros

Resultados:

  • La mayoría de los estudios complementarios solicitados fueron: laboratorio (85%), neuroimágenes (47%) y test cognitivos (43%).
     
  • Solo el 55,8% de los médicos indicaron regularmente tratamiento farmacológico.
     
  • Menos del a mitad de los médicos indicaron fármacos recomendados por guías internacionales como inhibidores de acetilcolinesterasa o memantina.
     
  • Mientras tanto, muchos de ellos prescribieron otros fármacos sin clara evidencia de eficacia. 86% indicaron tratamiento no farmacológico.
     
  • 59% de los médicos reportaron que su conocimiento sobre las demencias era insuficiente o nulo.
     
  • Neurólogos, geriatras y psiquiatras reportaron un mejor conocimiento respecto a las otras categorías (Figura 1).


Figura 1. Conocimientos autoinformados sobre la demencia según las especialidades médicas.

 

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